Hôpital Plus - Foire aux questions

Hôpital Plus 100/200

En cas d'hospitalisation due à une maladie ou à une affection préexistante, un régime de remboursement spécifique s'applique : 

• en cas de séjour dans une chambre multiple, Hôpital Plus couvre les frais sans aucune restriction
• en cas de séjour en chambre individuelle, Hôpital Plus ne rembourse pas les suppléments de chambre ou d'honoraires pendant les 5 premières années du contrat (maladie ou affection préexistante) ou 9 mois (affection préexistante telle qu'une grossesse).

Vous passez d'une assurance similaire auprès d'une autre caisse d'assurance maladie ? Le nombre de mois complets que dure votre contrat avec cette compagnie d'assurance est déduit de la période de 5 ans ou de 9 mois, à condition que les deux contrats se suivent sans interruption.

Hôpital Forfait Base / Plus

Aucune incidence sur l'indemnité journalière.

Oui, mais vous devrez attendre trois mois. 

Par exemple : Si vous passez d'Hôpital-Plus 100 à Hôpital Plus 200, vous n'aurez droit aux garanties étendues d'Hôpital Plus 200 qu'après trois mois. Pendant ces trois mois, vous continuez à bénéficier des garanties d'Hôpital Plus 100.

Gardez à l'esprit la limite d'âge 

Après l'âge de 66 ans, vous ne pouvez plus passer d'un régime avec une couverture inférieure à un régime avec une couverture plus étendue. Toutefois, il est toujours possible de passer à un régime avec une couverture plus faible (Hôpital Plus 100), même si vous avez plus de 66 ans. Cette formule n'a pas de limite d'âge au moment de l'adhésion.

Hôpital Plus prévoit un remboursement des frais liés à la chirurgie plastique réparatrice qui résulte d’une maladie ou d’un accident couvert, comme une reconstruction mammaire après un traitement du cancer du sein. Pour ce qui est des interventions purement esthétiques ou des cures de rajeunissement, aucun remboursement n’est prévu.

Découvrez tout ce que vous devez savoir sur votre admission à l'hôpital.

Vous ne serez pas remboursé :

• en cas d'accident ou de maladie sans prescription médicale ou si un examen médical ne permet pas d'établir l'existence d'une maladie
• les services et dépenses que l'assurance maladie obligatoire ne rembourse pas

Exception : les implants et les médicaments qui ne sont pas remboursés par l'assurance maladie obligatoire, à condition que vous les ayez reçus pendant un séjour à l'hôpital. 

Oui. En cas d'admission à l'hôpital après un accident, le stage d'attente ne s'applique pas. Vous êtes également couvert pour les frais de traitement de certaines maladies infectieuses aiguës pendant la période d'attente. 

Oui, mais notez bien :

• l'âge maximum pour les nouveaux assurés est de 66 ans, sauf pour Hôpital Plus 100 ;
• vous devez y adhérer avant l'expiration de votre contrat avec l'assurance collective de votre employeur. Vous évitez ainsi de devoir passer par la période d'attente de trois mois. 

Si vous souhaitez souscrire une assurance hospitalisation à un âge plus avancé, les primes sont souvent élevées. Anticipez à temps et rejoignez Hôpital Plus Continuité !