Accord médical

Accord médical

Pour certaines prestations de santé, médicaments, appareils orthopédiques ou nutrition spécifique, vous devez obtenir l’accord du médecin-conseil de votre mutualité avant de recevoir le remboursement.

vieille dame avec prothèse auditive

Pour quels traitements et médicaments faut-il un accord médical ?

  • traitement orthodontique
  • appareils auditifs
  • voiturettes mécaniques, voiturettes électriques, appareils de station debout
  • prothèses
  • chaussures orthopédiques
  • stimulateur cardiaque, valvules cardiaques, tuteur coronaire, défibrillateur cardiaque
  • neurostimulateur
  • orthèses
  • logopédie
  • rééducation dans les établissements agréés
  • autocontrôle de la glycémie
  • alimentation particulière (cœliaque, dermatite, allergie au gluten/à la gliadine ou allergie à la farine de céréales sans allergie au gluten)
  • mort subite du nourrisson
  • oxygénothérapie
  • prise en charge des toxicomanes et des alcooliques
  • maladies métaboliques
  • assistance ventilatoire mécanique au long cours, à domicile
  • kinésithérapie et physiothérapie (si vous avez besoin de séances supplémentaires)
  • certains médicaments
  • prestations remboursées par le Fonds spécial de solidarité
     

Comment pouvez-vous faire une demande pour un accord médical ?

  • Le médecin prescripteur envoie une demande au médecin-conseil de la mutualité.
  • Le médecin-conseil vérifie si vous satisfaites aux conditions médicales.
  • Vous recevez la décision écrite du médecin-conseil. S’il donne son accord, vous ne devez payer que le​​ ticket modérateur du traitement. 

Plus d’infos : contactez votre agence ML

femme dans un fauteuil roulant travaille sur son ordinateur portable