L’assurance maladie en Belgique
Comment fonctionne l’assurance maladie en Belgique ?
À l’instar des pensions, des allocations familiales et des allocations de chômage, l’assurance maladie fait partie de la sécurité sociale en Belgique. Tout le monde est tenu de cotiser à la sécurité sociale et de s’affilier à une mutualité.
La sécurité sociale se distingue en deux parties :
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1. L’assurance maladie obligatoire
L’assurance maladie est fixée dans la loi et vaut pour tout le monde et toutes les mutualités. L’assurance maladie est chargée des :
- remboursements des soins de santé
- consultation chez le médecin, dentiste, kinésithérapeute, infirmier ou logopède
- hospitalisation, accouchement, rééducation
- achat de médicaments chez le pharmacien, nutrition médicale et examens de laboratoire
- indemnités ou revenus de remplacement si vous êtes en incapacité de travail pour cause de maladie, d’accident ou de repos de maternité
- remboursements des soins de santé
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2. Services complémentaires
Votre mutualité vous offre une large gamme d’avantages, d’interventions et de services complémentaires. L’offre diffère d’une mutualité à l’autre.
Exemple
Andreas (10 ans) a besoin de lunettes. Il reçoit :
un remboursement de l’assurance maladie obligatoire (le montant dépend de l’âge et de la dioptrie)
+
une intervention supplémentaire de la ML : 50 euros
Comment fonctionnent les soins de santé en Belgique ?
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Comment bénéficier de l’assurance maladie obligatoire ?
Les travailleurs salariés et indépendants sont obligés de s’affilier à l’assurance maladie
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Que fait une mutualité pour vous ?
Remboursements, indemnités et une large gamme d’avantages et de services
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Remboursement des soins de santé
Consultations, examens, hospitalisations, médicaments et apps
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Indemnités
Revenu de remplacement en cas d’incapacité de travail pour cause de maladie, d’accident ou de repos de maternité
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e-Health
Échange électronique de vos données de santé entre prestataires
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Caisse d’assurances sociales
En tant qu’indépendant, vous payez une cotisation sociale à la caisse d’assurances sociales
Animer sur les mutualité : Le fonctionnement des mutualités en Belgique
Découvrez ce kit développé par l'asbl Culture & Santé qui vise une meilleure compréhension du fonctionnement des mutualités.
Ces informations ont pour objectif de :
- faire comprendre le système des mutualités aux lecteurs et poser un regard critique sur celui-ci
- renforcer les compétences des citoyen.nes à faire valoir leurs droits en matière d'assurance soins de santé et d'indémnités
- contribuer à renforcer les compétences de recherche des participant.es ainsi qu'à utiliser les informations relatives aux mutualités
Pour plus d'informations, jetez un oeil sur le fonctionnement des mutualités en Belgique.
mHealthBELGIUM
mobile health Belgium est la plateforme belge pour les applications mobiles qui sont marquées CE en tant que dispositifs médicaux.
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La ML est aux petits soins pour vous à chaque instant de votre vie
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Remboursement des lunettes, lentilles et pansements oculaires
