Remboursement des soins de santé
En tant que membre d'une mutualité vous avez droit au remboursement de vos soins de santé. La nomenclature (ou liste des prestations de santé) détermine quelles prestations médicales sont remboursées (partiellement ou totalement) et fixe les tarifs de remboursement.
La partie des frais de soins de santé qui reste à charge du patient s’appelle quote-part personnelle ou ticket modérateur.
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régime général : vous payez la totalité du montant à votre prestataire de soins
- Vous recevez une attestation (attestation de soins donnés)
- Après remise de cette attestation à votre agence ML, la ML vous rembourse selon le tarif de remboursement.
- Le reste (ticket modérateur et éventuels suppléments) ne vous est pas remboursé.
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régime du tiers payant : le prestataire (par ex. l’hôpital ou l’infirmier) envoie la facture directement à votre mutualité ML
- Vous ne payez qu’une partie de la facture (quote-part personnelle ou ticket modérateur) et les éventuels suppléments.
- La mutualité paie l’autre partie directement au prestataire.
- Ce régime peut être utilisé par l’hôpital, les infirmiers et pour le paiement des médicaments en pharmacie.
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Remboursement consultation
Vérifiez si votre médecin est conventionné ou non
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Remboursement médicaments
Médicaments génériques vs originaux
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Remboursement des examens effectués par un laboratoire
Effectués dans un laboratoire agréé
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Remboursement hospitalisation
Facture d’hôpital : qui paie quoi ?
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Régimes de remboursement spéciaux
Intervention majorée, régime du tiers payant…
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Accord médical
Traitement remboursé après approbation de la mutualité
NOUVEAU!
Remboursement apps mobiles
Dorénavant vous pouvez recevoir un remboursement pour les apps mobiles médicales
