Cancer du col de l'utérus

L’utérus est composé du corps de l’utérus et du col de l’utérus.

• Le corps de l’utérus est la partie la plus importante. Il est entouré des trompes qui sont, elles, reliées aux ovaires.
• Le col de l’utérus, plus petit, relie la partie basse de l’utérus au vagin. Un cancer du col de l’utérus est une maladie qui se développe sur la muqueuse du col de l’utérus, c’est-à-dire le tissu qui le recouvre. 

• Le cancer du col de l’utérus est causé par le papillomavirus humain (HPV). Ce virus se diffuse par contact cutané, mais aussi par les rapports sexuels non protégés.
• Notre organisme est en état de combattre le virus mais 10 à 20 % des femmes développent malgré tout une infection chronique. Le virus présent peur alors entraîner la mutation des cellules du col de l’utérus. L’augmentation du nombre de cellules anormales provoque l’apparition du cancer du col de l’utérus (dysplasie).
• Le cancer du col de l'utérus se développe lentement. Plusieurs années peuvent s'écouler entre l’infection et le stade préliminaire du cancer. De plus, aucun symptôme n'est perceptible au début. Vous avez donc tout intérêt à vous faire dépister.

• pertes de sang anormales (par ex. entre les règles ou après la ménopause) ;
• pertes de sang vaginales après un rapport sexuel ;
• sécrétions vaginales (aqueuses ou purulentes).

Consultez votre médecin si vous présentez l'un de ces symptômes. 

• Actuellement, le frottis est le seul moyen pour détecter toute anomalie pouvant conduire au cancer du col de l’utérus.
• Pour les femmes entre 25 et 29 ans, le test de dépistage est réalisé par un examen cytologique de cellules. Pour les femmes entre 30 à 65 ans, le test HPV, basé sur la recherche de la présence d’ADN du virus HPV à haut risque chez les femmes, remplace l’examen cytologique.
  Ces deux tests sont réalisés par prélèvement (frottis) de cellules au niveau du col de l’utérus.

• Vous êtes agée entre 25 à 64 ans ? Il est recommandé d'effectuer un frottis. Pour être efficace, le dépistage doit être réalisé tous les 3 ans avant l’âge de 30 ans et tous les 5 ans à partir de 30 ans car les lésions précancéreuses se développent lentement et ne donnent aucun symptôme pendant des années. On peut ainsi détecter à temps un stade précoce du cancer du col de l’utérus.

   

Le frottis donne un résultat normal :

• Vous devez refaire un frottis au moins trois ans ou cinq ans plus tard. Consultez toujours votre médecin  si jamais vous avez des pertes de sang ou des sécrétions vaginales avant.

Le frottis donne un résultat anormal :

• Un suivi s’impose. Si le frottis n’est pas exploitable, votre médecin vous contactera pour renouveler le frottis. 

En cas de lésions précancéreuses :

• ablation partielle du col de l'utérus (conisation)
• cryothérapie, laser, électrochirurgie… (moyens thérapeutiques dits moins agressifs)

En cas de tumeur cancéreuse de petite taille : 

• l'ablation de l’utérus (hystérectonomie) est généralement préconisée

En cas de tumeur cancéreuse de plus grande taille : 

• ablation supplémentaires de tissus voisins et des ganglions lymphatiques
• radiothérapie ou encore
• chimiothérapie  

Consultez le site www.ccref.be