Accord médical
Accord médical
Pour certaines prestations de santé, médicaments, appareils orthopédiques ou nutrition spécifique, vous devez obtenir l’accord du médecin-conseil de votre mutualité avant de recevoir le remboursement.
Pour quels traitements et médicaments faut-il un accord médical ?
- traitement orthodontique
- appareils auditifs
- voiturettes mécaniques, voiturettes électriques, appareils de station debout
- prothèses
- chaussures orthopédiques
- stimulateur cardiaque, valvules cardiaques, tuteur coronaire, défibrillateur cardiaque
- neurostimulateur
- orthèses
- logopédie
- rééducation dans les établissements agréés
- autocontrôle de la glycémie
- alimentation particulière (cœliaque, dermatite, allergie au gluten/à la gliadine ou allergie à la farine de céréales sans allergie au gluten)
- mort subite du nourrisson
- oxygénothérapie
- prise en charge des toxicomanes et des alcooliques
- maladies métaboliques
- assistance ventilatoire mécanique au long cours, à domicile
- kinésithérapie et physiothérapie (si vous avez besoin de séances supplémentaires)
- certains médicaments
- prestations remboursées par le Fonds spécial de solidarité
Comment pouvez-vous faire une demande pour un accord médical ?
- Le médecin prescripteur envoie une demande au médecin-conseil de la mutualité.
- Le médecin-conseil vérifie si vous satisfaites aux conditions médicales.
- Vous recevez la décision écrite du médecin-conseil. S’il donne son accord, vous ne devez payer que le ticket modérateur du traitement.
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