Medisch akkoord

Voor bepaalde medische behandelingen, geneesmiddelen, orthopedische apparaten of speciale voeding heb je het akkoord nodig van de adviserend arts van je ziekenfonds om een terugbetaling te ontvangen.  

oude dame met hoorapparaat

Voor welke behandelingen of geneesmiddelen heb je een medisch akkoord nodig om een terugbetaling te ontvangen?

  • orthodontische behandeling
  • hoorapparaten
  • mechanische rolstoelen, elektrische rolstoelen, sta-toestellen
  • prothesen
  • orthopedische schoenen
  • hartstimulator, hartkleppen, coronaire stents, hartdefibrillator, hartrevalidatie
  • neurostimulator
  • orthesen
  • logopedie
  • revalidatie in de hiervoor erkende instellingen
  • zelfcontrole glycemie
  • bijzondere voeding (coeliakie, dermatitis, gluten/gliadine-allergie of graanmeel-allergie zonder gluten-allergie)
  • wiegendood
  • zuurstoftherapie
  • revalidatie drugverslaafden, alcoholverslaafden
  • stofwisselingsziekten
  • chronische mechanische ademhalingsondersteuning thuis
  • kinesitherapie en fysiotherapie (als je extra sessies nodig hebt)
  • bepaalde geneesmiddelen
  • Behandelingen terugbetaald door het Bijzonder Solidariteitsfonds
     

Hoe kun je een medisch akkoord aanvragen?

  • De voorschrijvende arts stuurt een aanvraag naar de adviserend arts van het ziekenfonds. 
  • De adviserend arts zal nagaan of je aan de medische voorwaarden voldoet.
  • Je ontvangt schriftelijk de beslissing van de adviserende arts. Bij akkoord betaal jij alleen het remgeld voor de behandeling. 

Meer info: neem contact op met je LM-kantoor

vrouw in rolstoel werkt op laptop