Verklaring van onderwerping aan de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering. Attest in te vullen door uw werkgever en terug te bezorgen aan uw ziekenfonds
Verklaring van onderwerping aan de verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering. In te vullen door uw Sociale Verzekeringskas en terug te bezorgen aan LM.